瑞士諾華在美非法行銷藥品受罰

更新日期:2010/10/01 10:35 趙中麒

（法新社華盛頓30日電） 美國政府今天表示，瑞士諾華製藥集團（Novartis Pharmaceuticals）已經同意支付4億2250萬美元的罰款，以讓非法推銷特定藥品的刑事與民 事控訴落幕。

美國司法部說，諾華集團已經與美國政府達成協議，對推銷除癲達（Trileptal）癲癇藥的不當行為認罪。

根 據美國食品暨藥物管理局（Food and DrugAdministration, FDA）的規定，一旦某項藥品被FDA核准，藥廠就不能以標籤外的新功能來推銷該藥品。美國司法部表示，這種未授權的使用，也被稱為未核准或標籤外 （off-label）使用。

根據司法部，諾華集團用支付醫療保建專家佣金的方式，誘使他們在處方中使用除癲達及其他5種處方用藥。（譯 者：中央社趙中麒）

引用資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/19/2e3yo.html

心理醫師柯林斯，是紐約雷諾克斯山醫院精神科創辦人。翻攝英國《每日郵報》

變態醫 竟安排名模病患性交

2010年10月11日蘋果日報

美國【歐陽梅芬╱綜合外電報導】美國一位曾紅極一時的模特兒因性侵陰影揮之不去，求助心理醫師。不料這名心理醫師不但安排她和其他男病患發生性關係，還追 問性事細節。她不堪其擾告上法庭，獲賠約2千萬元台幣。這位名叫芬奈爾卡本特的女士現年57 歲，1979年她26歲時曾替JORDACHE牛仔褲代言暴紅。但她童年曾遭性侵，加上和加州百萬富翁的第4段婚姻告失敗，於是自2000年起求助曼哈頓 知名心理醫師柯林斯達5年。起先柯林斯介紹一位當律師的病患，幫她爭取贍養費，接下來又以「鼓勵社交」為由，介紹5名男病患和她交往。她雖和其中3人上 床，但交往時間都不長。且柯林斯總有辦法知道她和男病患交往進度，還不斷追問性事細節，例如「有沒有高潮」等。

醫師判賠2千萬

雙方 最近對簿公堂，芬奈爾直指柯林斯是個「只求滿足個人慾望的偷窺狂」。陪審團在2個小時內裁定柯林斯違反醫德，應賠償芬奈爾40萬美元，並退還5年看診費 25萬美元，合計65萬美元（約2011萬元台幣）。

引用資料來源：蘋果日報

哈佛醫師涉嫌收賄造假 美議員深入調查

【大紀元3月29日訊】（大紀元記者鄧振梁編譯報導）美共和黨聯邦參議員葛拉斯利（Charles E. Grassley）已經擴大調查知名的哈佛小兒心理教授必德曼（Joseph Biederman），質疑其私下接受強生藥廠（Johnson & Johnson）的賄賂，在藥品研究開始前就保證，實驗會有正面的結果。哈佛醫學院最近才剛通過新的規定，意圖降低醫生與藥廠間利益掛鉤的現象，以免影響 學術中立性。

Risperidone（利螺環酮）是專門用來治療諸如幻覺、妄想、敵意等精神異常現象的精神科用藥。

比德曼醫 生在討論2005年重要研究計劃的一個醫學簡報中，保證提供強生藥廠，10歲以下幼童服用利螺環酮的安全性及有效性的非常正面的資料。此外，他還提到擴大 治療青少年注意力缺陷過動症（ADHD）的Concerta藥的適用範圍。

強生藥廠贊助比德曼醫生70萬美元在波士頓麻省總醫院（Mass General Hospital）設立的「強生兒童心理研究中心」（Johnson & Johnson Center for Pediatric Psychopathology Research）。

醫療資訊全球化   「西化」精神病  

03/03/2010星島日報

香港人雖然對精神健康愈來愈關注，但有學者指出，現時各國對精神病的解釋、診症及治療方法，只是沿用美國式的精神病研究，這種「一對全世界」的模式，可歸入全球化的現象，甚至是文化入侵，忽視了不同國家的文化差異，人們對所謂的精神病理解，僅有一套標準。健康資訊漸變單一，當一種醫療體系獨大的時候，對疾病的認知和本土文化會帶來一定影響。

有機磷致童過動 風險最高8倍

民視新聞 更新日期:2010/10/04 14:01

清洗蔬果可不能馬虎，根據陽明大學最新研究，蔬果殘留農藥的有機磷成分，會增加兒童過動風險，最高達8倍。

專 家呼籲，洗菜洗水果應該要讓清水流動、浸泡10~20分鐘。否則天天五蔬果，沒防癌成功，反而先染病上身。

水龍頭不關，雙手不斷搓揉地瓜 葉，加上清水一直沖洗，就怕農藥殘留，吃進肚子可就不妙。

根據陽明大學最新研究，普遍存在農藥的化學成分有機磷，會增加兒童罹患過動症風 險，這推翻過去過動症屬於遺傳引發的刻板印象，研究找來台北地區195個國小、幼稚園小朋友，檢驗尿液後發現，98%都有 低劑量的有機磷殘留，再分析比對，驗出有機磷代謝物的人，過動風險最低2倍，最高到達8倍，超過美國哈佛研究。

專家認為，公園噴灑的消毒 劑，也是風險來源，現在家長必須先做的，就是養成正確的清洗蔬果步驟。專家還建議，多選購台灣當季農產品，農藥劑量相對會比較低。

由於目前 國內外都沒禁用有機磷，如何排除風險，只能靠民眾自己多用心。

引用來源:

精神疾病診斷與統計手冊第五版芻議版面紗初掀 

銘傳大學諮商與工商心理學系 朱春林博士／臨床心理師

美國精神醫學會（American Psychiatric Association, APA）在2010年二月十日於http://www.DSM5.org 公布《精神疾患診斷與統計手冊第五版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-V）芻議版，內容包含新提出的診斷準則、理由、支持的實證研究、和與DSM-IV的比較（American Psychiatric Association, 2010b）。

現行使用的《精神疾患診斷與統計手冊第四版內文修正版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision, DSM-IV-TR）在2000年出版，立基於截至1992年的實證研究結果，對其前身DSM-IV只做了小小的文字修正、研究資料更新與疾病碼的調整（American Psychiatric Association, 2010a）。想要發展DSM第五版的念頭始於十年前在一場由APA與國家心理衛生研究院（National Institute of Mental Health）共同贊助的研究計畫研討會中(American Psychiatric Association, 2009)。

    2009年七月，DSM-IV編輯之一的Allen Frances博士在Psychiatric Times中為文指責DSM-V研修小組（task force）黑箱作業，外界無法知道修訂方法、過程、時間表與階段性結果（Frances, 2009），該篇文章引發了眾多立場不同的反響。更早於2008年七月，身為曾是DSM-III與DSM-III-R編輯之一的 Robert Spitzer博士曾寫信要求DSM-V研修小組提供會議記錄被拒後，批評DSM-V修訂工作的過度保密影響了意見與資訊的交流（Spitzer, 2008）。現任編輯回應這些責難，原本前後任編輯之間的辯論後來卻演變成人身攻擊，現任編輯抨擊前述兩位的出發點是為了保護他們自己與DSM-IV相關的出版品之私利（Schatzberg, Scully, Kupfer, & Regier, 2009）。

專家學者呼籲關注精神病學在中國被濫用

2010年9月3日 星期五

9月1日至9月5日，「世界精神病學協會國際大會」在北京召開期間，17位專家、學者和律師希望外界關注中共當局 的精神病迫害，或濫用的情況，他們聯署呼籲大會關注並要求落實世界精神病學會關於職業倫理標準的《馬德里宣言》。

聯署發起人之一，北京地平線律事務所深圳分所律師黃雪濤表示，精神病醫學在中國被濫用的情況普遍，而需要的精神病患者反而得不 到適當治療。精神科醫生缺乏職業倫理導致受害人的權利受損，令人遺憾。

黃雪濤說(錄 音):一旦濫用的話受害人的權利會受到很大的限制，甚至一個公民的基本權利都受到剝奪。作為一個醫生的話，把醫學用在一個不是為了病人的最大利益，是為了 別的一些用途，那麼這個也是違背作為一個醫生他自己職業倫理。不僅僅是個別醫生他自己要背一些法律的責任或者是法律的風險，而且還會導致整個精神病行業自 己的職業形象受到損失。

長期關注精神病學被濫用的民生觀察工作室稱因上訪、維權、宗 教等原因受迫害，被強制關進精神病院的個案，至今已搜集到五百人。

曾經代理多起精神 病人權益案件的李仁兵律師認為，最嚴重的是正常人被強制關進精神病院。 李仁兵說(錄音):不是精神病人，然後也採取強制治療的方式，身體挺容易受到傷害的，但有的是因為他被歧視被隔離，然後他們得不到尊重，他們精神被污辱。

老洪達醫生紀律聆訊.被指10年開同一種藥

[2010-02-03]星島日報報記者

    安省內外科醫學會（The College of Physicians and Surgeons of Ontario ）昨天繼續就華裔精神科醫生老洪達（Dr. Hung-Tat Lo）遭投訴違反專業操守、未勝任專業一案展開紀律聆訊。

    控方律師Lindsay Cader昨日詢問心理科專家路查醫生(Hugues Richard)，有關於2007年7月起對老洪達醫生診治的15位病人的病歷，進行專業調查和評估。路查醫生指出老洪達的病歷紀錄太簡單，對病人投訴及 病徵跟進不足，用藥亦有問題及沒有明白通知病人服藥後會引起的副作用，認為老洪達醫生對病人的照顧是低於一般專業操守。

    路查醫生稱，老洪達醫生診斷其中的一名病人達10年，都用同一種藥，其後這種藥出了第二代，減低了病人的副作用，但老洪達醫生並沒有處方給病人。另外一名 病人有暴力傾向，但卻有時服藥有時不服藥，有兩次更由母親陪同來看病，老醫生並沒有詳細與病人的母親商討病狀，及紀錄在該病人病歷中，這名病人時常投訴鄰 居嘈吵，要作出報復，老醫生亦沒有追問報復的方法，病人及後用暴力破壞鄰居的大門。所以關注到老洪達醫生觀察及用病歷紀錄病人病況有不足。

關注觀察病人狀況不足

    路查醫生又稱，某一名病人的心理醫生及醫院的出院報告，都有寄給老洪達醫生，指出病人對其子女十分憎恨，對子女有潛在危險，但老醫生在病人的病歷上沒有紀 錄。

    另一個病人在第一次診斷時，老醫生向病人處方一種毒性甚高的藥，而病人服食這種藥時，一定要控制飲食及服用其他藥物，就算停藥後兩周內亦要控制飲食，否則 會引起高血壓，心臟病發及甚至死亡。路查醫生強調配這種藥並非不可以，但醫生與病人一定要建立長時間的良好關係，這樣可以保證病人能夠按醫生指示服藥及明 白服食後引的副作用。

    聆訊至此暫停，今天再續。聆訊委員會跟據安省衛生專業執業條例向傳媒發出禁令，禁止透露聆訊中提到或文件中涉及所有病人姓名、身份，以及可以導致病人姓 名、身份泄露的任何信息。

    安省內外科醫生學會指控老洪達醫生在1988至2006年間診治一名病人時，涉嫌未達到專業標準及未有足夠能力照顧病人，包括且不限於他對病人的評估、診 斷、治療及保存醫療記錄。

懷特2005年由戰場回國時，母親帶彩牌迎接他。 美聯社

未死在戰場 減壓藥殺退伍兵

伊拉克戰爭不僅導致近4萬名美軍傷亡，更令一批僥倖歸國的士兵受「創傷後壓力心理障礙症」(PTSD)困擾， 終夜失眠。但部分士兵服用軍方處方精神藥物後，不料竟因副作用而死亡，家屬要求國會調查，勢要為死得不明不白的子女尋個公道。

普通處方無效 劑量加倍出事

　23歲海軍下士懷特從伊拉克服役9個月回國後，因PTSD而經常失眠，退伍軍人事務部為其處方 「Seroquel」等3種精神科藥物，以減輕症狀。不過懷特病況未見改善，醫生遂建議加大處方量，最高峰時，他每天需服用1,600毫克的 「Seroquel」，足足是最大建議用量的2倍。

　不久後，懷特於睡夢中死亡。退伍軍人事務部調查指，懷特是死於一種罕見藥物反應，因為他服用處方藥 同時，自行服食未經處方藥，故裁定他所接受的治療「合乎標準」。研究指，「Seroquel」有機會導致糖尿、肌肉抽搐甚至突發性心臟病等副作用，但軍方 卻繼續處方予退役士兵。

士兵謀殺罪判囚 家屬呼冤

研究：百憂解抑制魚類性慾

更新日期:2010/09/22 09:20 吳家豪

（法新社加拿大/渥太華21日電） 今天公佈的加拿大研究指出，若把常見的抗憂鬱劑「百憂解」（Prozac）滲入水中，會抑制魚類交配行為。

這項研究由加拿大渥太華大學生物 學系杜魯道（Vance Trudeau）和穆恩（Tom Moon）主持。研究者發現，接觸百憂解的雄金魚對性暗示沒反應。

按天性，雌金 魚會釋放稱為費洛蒙的化學物質，藉此提示雄魚她們準備好可以交配。

正常情況下，雄魚會像人類一樣嗅聞到這些化學物質，受到費洛蒙刺激的雄魚 就會釋出精子以繁殖後代。

但是接觸百憂解的雄金魚對費洛蒙並不起反應，因此也不會釋出精子。

杜魯道透過聲明表示：「即使雌魚 在水中散發強烈費洛蒙，接觸百憂解的雄魚也不釋出精子，無法進行繁殖。」

他說：「由於百憂解對魚類的影響已獲證實，現在我們必須思考，類百 憂解藥物可能成為環境污染源，導致魚類繁殖異常。」

　　這項研究刊登在知名期刊「水產毒物學」（AquaticToxicology）上。

vitaadd.com特派記者Anna Lian

你家有過動兒嗎？小孩很調皮、靜不下來，注意力容易分散等，並不一定是過動兒，過動兒是一種腦部問題，如產程過長造成缺氧時間長，環境污染，懷孕時的營養不良，如缺葉酸、鐵質等，都可能導致腦部及神經系統的輕度傷害，而有過動、精神不集中、具破壞力、不能認真做一件事等現象，懷疑自己的小孩有過動傾向，還是應該由醫師來診斷，有些輕度的過動現象，可以透過營養治療及訓練而獲得明顯的改善，於成年後的發展，也不一定會受到影響。

發表在最近一期的美國營養學院雜誌（Journal of the American College of Nutrition 2004, vol.23: 545s-548s）針對52名15歲以下，被診斷有注意力缺乏過動症（attention deficit-hyperactivity disorder簡稱ADHD）的兒童，為時六個月所做的臨床實驗研究報告顯示，補充維他命B6和鎂 劑，可以有效的改善ADHD兒童的過動現象，過動兒經常是在幼稚園階段被發現學習障礙，透過特殊營養素的補充，能夠提高兒童的穩定性，到底該補充 多少劑量是最剛好的，目前並沒有絕對的結論，不過此實驗研究給予參與實驗的兒童，每公斤體重6毫克的鎂， 及每公斤體重0.8毫克的維生素B6，效果是在連續服用六個月後才評估的，鎂和 維生素B6可以穩定過動兒的不穩定情緒，讓他們有機會安靜的坐下來學習。

除了補充維生素B6及鎂以外，深海魚油中的omega-3多元不飽和脂肪酸（DHA、EPA）及存在月見草油中的GLA也被證實能夠有效的改善過動症的行為模式，臨床試驗顯示， 每天服用480mg 的DHA、80mgEPA及96mg的GLA，能夠明顯的穩定過動兒的情緒，強化學習力，另外，很容易被忽略的鐵質，也可能會惡化過動症，主要是 因為，鐵質是人體內攜帶氧氣的主要元素，缺鐵會讓已經有腦細胞缺氧問題的過動症兒童的腦細胞發育更遲緩，不過鐵劑量過高，也可能造成中毒問題，補鐵可以透 過平日多吃紅肉、葡萄乾、乾果類，或者選擇含鐵的兒 童綜合維他命，就可達到預防血鐵質不足的問題。

美知名專家與製藥商「交易」被撤職

2008-12-27 (11:44)

美國著名精神病學家內梅羅夫被控通過製藥商謀取不當收入，他所在的埃默里大學近日撤銷其系主任職務，並禁止他繼續從事任何與製藥業利益相關的活動。

美國《科學》雜誌網站日前報道，內梅羅夫在美國精神病學研究領域大名鼎鼎，擔任埃默里大學醫學院精神病學和行為科學系系主任職務長達17年之久。數月前，美國國會參議員格拉斯利指控內梅羅夫通過參加由製藥商資助的諮詢演講活動，7年間獲得超過240萬美元的鉅額收入，而且其中至少120萬美元沒有上報所在大學。格拉斯利還說，內梅羅夫的很多演講，潛在目的就是刺激人們購買某公司特定藥物。

位於亞特蘭大的埃默里大學就此展開內部調查，調查主要集中在他和英國製藥商葛蘭素史克公司的來往上，因為有證據顯示，該公司是內梅羅夫的最大「財源」。

調查結果表明，葛蘭素史克公司在5年內付給內梅羅夫80多萬美元，作為其進行250場演講的報酬，而這些酬金內梅羅夫均未向埃默里大學報告，違反了學校的「利益衝突公開」規定。